“炎威天气日偏长,汗湿轻罗倚画窗”。进入酷暑盛夏,蚊虫滋生,气温高、湿度大、紫外线照射量增强,加上细菌繁殖增快等诸多因素,容易引发多种皮肤病。专家提醒,由于皮肤会随着年龄的变化而变化,不同人群夏季皮肤病的预防和治疗一定要有针对性。
婴幼儿:防捂防痱防蚊
“婴幼儿的皮肤和皮下组织比较薄嫩,对外界环境的适应能力较差,再加上自身的免疫系统尚未完善,抵抗力较弱,易出现尿布疹、痱子、湿疹、丘疹性荨麻疹等各类皮肤问题。”长春市儿童医院皮肤科主任医师王永平介绍。
夏天,常常会发现宝宝的小屁股红红的。“宝宝较小,饮食以流食为主,如果便后尿布未勤换或由于尿布吸湿性不好,造成臀部局部潮湿,就易引发尿布疹。”王永平解释。她提醒家长在夏天给孩子慎用“尿不湿”,最好用传统透气性好的尿布;而且,每次孩子大小便完都要用清水洗干净屁股,用软毛巾或纸巾吸干水。
宝宝较成人好动,新陈代谢旺盛,在高温湿热环境里,汗多又没有及时擦干的话,会使汗管口角质浸渍、肿胀,堵塞汗孔长出“痱子”,临床表现为局部皮肤发红,出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹、密集成片。“因瘙痒而过度搔抓可致继发感染,发生毛囊炎、疖或脓肿。”王永平说,宝宝起痱子时护理很重要,除了保持居室通风散热,给宝宝穿轻薄、柔软、吸水的纯棉织物,并及时更换汗湿衣服之外,还要勤用温水给宝宝洗澡,并注意保持皮肤干燥。
最让宝妈们头疼的湿疹也是夏季多发的问题。“湿疹往往反复发作,且发病原因复杂,在短时间内不容易治愈。初起时为米粒样大小的红色丘疹或斑疹,以后逐渐增多,并伴有小水疱。小水疱破溃后有黄白色浆液渗出,局部皮肤出现潮红。自觉瘙痒,呈间歇性或阵发性,常于夜晚加剧,影响睡眠。”王永平介绍说,宝宝患上湿疹后要在医生指导下使用消炎、止痒、脱敏药物。
丘疹性荨麻疹主要与蚊子、跳蚤、虱子等昆虫叮咬有关。夏季,婴幼儿皮肤暴露较多,在户外很容易遭受蚊虫“攻击”。“这种皮疹一般十几天就可以消退。”王永平建议,在刚被叮咬还没有抓破患处的情况下可局部用硼酸水冷敷、抹薄荷膏或婴童用的万用膏如木瓜膏缓解痒感。如果宝宝将局部抓破,可使用少量碘酒、酒精消毒,防止局部感染。
年轻人:避免曝晒做好防护
“最近小腿外侧和手臂内侧长了一些红色小疙瘩,和痱子很像,非常痒,一抓更痒。”市民张先生苦恼地说,去年就开始长了,一开始以为是痱子,涂了一些皮炎平,没想到今年又在同样的位置长出来了,试过痱子粉、碘酒、各种皮肤药膏,都没办法根治。
“这种皮疹并非痱子,其实是夏季皮炎,常见于30岁以上成年人。”郑州大学附属郑州中心医院皮肤科主任医师倪文琼告诉记者,皮疹初起为红斑,继之出现密集的小丘疹或丘疱疹,有瘙痒和轻度烧灼感,抓后局部常伴糜烂渗出,结痂及抓痕,好发于下肢尤以小腿伸侧为甚,常对称发生,也可发生于前臂和躯干部。“该病与气温和湿度密切相关,气温高、湿度大且持续天数又长时,则发病增多,皮损加剧,瘙痒明显;天气凉爽后,皮损很快消退而愈。”倪文琼说,预防夏季皮炎应穿透气衣裤,多喝水,治疗可用冷水冲洗患处,瘙痒严重时可在医生的指导下涂抹炉甘石洗剂或含激素软膏,并结合口服抗过敏药物治疗。
夏季也是皮肤科日光性皮肤病患者增多的季节。“在日光性皮肤病中,多形日光疹患病人数占60%,而且以中青年女性居多。”倪文琼指出,多形性日光疹是一种日光诱发的迟发型变态反应性皮肤病,发病机制虽未完全清楚,但可能与遗传、内分泌、代谢异常及某些药物和食物有关。其发生相当迅速,患者在春夏季只要受到较强日晒数小时或数天后,面部、颈部、双手等部位就会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,而且会伴有剧烈瘙痒。“避光一段时间后病情可自行缓解,但再次日晒,很容易会再次复发且病情会加重。”倪文琼提醒,这类患者要多参加户外活动,但应避免强烈日晒,可外用遮光防护剂,并注意保持局部清洁,预防继发感染。
倪文琼提到,还有一种常见的日光性皮肤病为日晒伤、日光性皮炎,常发生于强烈曝晒后,特别是长期室内工作者突然到室外劳动、野外活动或进行较久的日光浴、在日光下游泳过久等,使得在曝晒的部位出现成片的水肿性红斑,边缘鲜明,严重者可起水疱,有灼痛的感觉。如果晒伤的面积太大,还会出现全身不适,如寒战和发热等症状。