“一旦发生日光性皮炎,不能乱涂药物和搔抓,可以先用清洁的凉水在红肿部位湿敷,涂滋润的保护霜和激素类软膏,不能缓解的一定要去医院诊治,避免不良后果。”倪文琼说。
老年人:谨慎用药遵医嘱
与青年人相比,老年人皮肤表皮和真皮接触面积缩小,营养交换减少;而且,随着黑色素细胞每十年10%~20%的减少,皮肤防护紫外线的能力降低,皮肤免疫作用下降,容易发生皮肤癌、带状疱疹、坏疽性带状疱疹、银屑病、湿疹、扁平苔藓、红皮病等各种皮肤病。
由于老年人神经反应迟钝,即使患同一种皮肤病,老年人的临床症状、体征、病程的长短和预后也有很大的差别。倪文琼说,老年人患带状疱疹病情往往比较严重,有可能引起全身感染,并发肺炎、脑损害等。
老年人患了皮肤病后,还容易并发其他疾病。“如患了银屑病、湿疹或扁平苔藓时,可转变为红皮病,也可发生细菌感染,病变时轻时重,持续多年,甚至因并发症而死亡。”倪文琼介绍,老年人发病较隐蔽,“当症状明显时,所患的皮肤病已向严重方面发展,病程绵长,恢复也缓慢。”
老年人由于各器官功能逐渐衰退,药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及作用,均与青壮年有很大差异。倪文琼介绍,药物不良反应在70岁以上老年人中发生率相对较高。“因此,老年人用药时,要根据器官生理功能减退的特点,遵循少而精原则,并且注意个体差异。”倪文琼特别提醒,高龄者一般给成人量的1/2,要掌握最优用药指征,可用外用药物治疗的就不要内服,还要避免治疗其他疾病与治疗皮肤病的药物联合应用时产生相互作用。
最后,倪文琼表示,老年皮肤病和其他疾病一样均重在预防,要合理健康应对生活,对于某些皮肤病如湿疹、银屑病、酒渣鼻、脂溢性皮炎等,要注意限制食用鱼、虾、蟹等海鲜和辛辣性食物。同时,用平和的心态面对生活,增强体质,改善健康状况,做到“无病早防,有病早治”。(记者 叶阳欢)
受访专家
王永平 长春市儿童医院皮肤科主任医师
倪文琼 郑州大学附属郑州中心医院皮肤科主任医师