河北读者刘先生问:我今年68岁,有“三高”,控制时好时坏,近3个月感觉手脚凉、麻,走多了还觉得右腿疼。看过皮肤科、骨科都没问题,医生说查查血管,请问有关吗?
北京清华长庚医院血管外科主任吴巍巍解答:手脚冰冷和血管有很大的关系。一旦血管功能出现障碍,就会影响血液运行输送,造成手脚冰冷。如果出现以下这些症状,建议及时到血管外科就诊排查。
1.肢体活动后疼痛:医学上将肢体活动后疼痛称为“间歇性跛行”,即行走一段距离后出现肌肉酸胀疼痛,休息一会可缓解,再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。有些患者不活动时也可出现明显疼痛,影响夜间休息,则可能提示疾病发展严重了,如出现了下肢动脉硬化闭塞,治疗不及时甚至会导致截肢。所以,发现上述症状需及时到血管外科就医。
2.肢体肿胀:尤其表现为早晨起床后减轻、下午加重的肢体水肿,或各种突发的肢体肿胀,要小心静脉血栓。
3.肢体或足趾破溃:如果既往合并高血压或者糖尿病的老人,因为意外受伤出现肢体或足趾破溃,且经过1~2周也无法愈合,也可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现,要及时到血管外科就医,否则破溃会继续扩大,威胁肢体甚至生命。
4.脉搏减弱消失:健康人可在手腕或脚面触及明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失,提示动脉狭窄或堵塞,需及时就医。
5.搏动性肿物:颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,如不及时治疗可能会破裂危及生命。
6.静脉曲张:肢体青筋暴露,甚至出现瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。