我们可能会在影视剧作品中看到这样的拆弹场景:主人公为了救人,最后关头不得不做出生死决断:在三种颜色的线中剪断一条。事实上,我们的血管里可能也隐藏着一颗自己埋下的“不定时炸弹”,情况严重时会危及生命。这个“炸弹”就是动脉硬化斑块。
一、斑块是怎么形成的?
动脉硬化斑块的形成与高血压、高血脂、高血糖、肥胖、年龄、吸烟、遗传等因素密切相关。
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高血压:高血压会使血液对血管壁的侧压力增大,压力增大以后血管内皮细胞很容易受损,血液中的血脂(低密度脂蛋白胆固醇)就趁机进入到血管壁内皮下。
血中的单核巨噬细胞和血管中层的平滑肌细胞看见有好吃的,就一股脑的冲过去吃,大家聚在一起,在血管表面形成了泡沫细胞。
平滑肌不单是个吃货,还可以分泌覆盖在血管表面的纤维帽,被纤维帽盖住的血管表面部分缺氧,里面就会咕嘟咕嘟开始坏死,有粥样坏死物质的生成,这个就叫做粥样斑块。
高血脂:高血脂就是指血液中的脂质含量过高,比如低密度脂蛋白胆固醇之类的东西。这时候,巨噬细胞就会吃掉更多的血脂,斑块就会越来越壮大。
高血糖:高血糖会使内皮细胞变小,血管内皮的屏障作用降低,更容易受到损伤。其次,合成的缩血管物质内皮素增多,加速血管拥堵状况。它还会促使血液中的脂质沉积在受损的内皮处,斑块也会越来越壮大。
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肥胖通常都伴随着三高,而年过五十之后身体机能开始下降,三高也随之而来。
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烟草中的尼古丁会刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺,这种物质会使心跳加快,血管收缩,血压升高;吸烟会导致血脂代谢障碍,使甘油三酯水平增高,降低对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇的含量;长期吸烟还会造成胰岛素抵抗的发生,导致血糖升高。
家族遗传
当然,生病有时候也“拼爹”,这跟人的基因有关,叫做遗传病。有冠心病等家族史的人,动脉硬化斑块就可能比别人来的更早更猛烈些。
二、斑块有什么危害?
斑块的形成是一个很缓慢的过程,早期患者一般没有十分明显的症状。当斑块生长到一定程度,就会严重阻碍血液流动,患者会出现头疼、头晕等症状,出现这些症状时斑块已经存在很久了。
斑块有软硬之分,硬斑块相对比较安全,其斑块已经钙化,斑块和血管贴的很牢固,不容易脱落。软斑块容易发生破裂或脱落,引起心梗、脑梗等临床恶性事件的发生。
三、怎样预防和稳定斑块?
积极控制危险因素
高血压、高血脂、高血糖患者要将血压、血脂、血糖控制在正常范围和理想水平。
健康的生活方式
戒烟戒酒,低盐、低脂饮食,保证新鲜水果和蔬菜的摄入,多吃谷物和豆类食品,科学运动。
合适的治疗手段
治疗手段主要有手术治疗和药物治疗,手术治疗有放支架或内膜切除术等。
药物治疗一般是个长期的过程,包括阿司匹林、他汀类、中成药物的联合应用。
尤其是有阿司匹林禁忌和他汀类药物副作用的患者,可以服用含有冰片、全蝎等成分的中药通心络胶囊,能够有效调脂抗凝、稳定易损斑块、保护微血管,这对缓解和治疗心脑血管疾病有着十分重要的意义。
每个人一辈子只有一套血管,让我们齐心协力打败血管“堵塞物”,拥有健康体魄!
关于“金三角”方案:
针对斑块的防治,医学专家提出了“金三角”方案,即他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊。其中他汀类药物能降低血脂,阿司匹林抗凝,通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应,让斑块更稳定,也能抑制和缩小斑块,与阿司匹林组合可以增强抗凝效果,让斑块不易形成。
自身具有很强的降脂抗凝、抑制斑块形成作用,并能对抗动脉硬化;同时可以抑制血管痉挛,增加斑块包膜厚度,使斑块保持稳定,并能逐渐消融斑块。
