心律失常患者常常不敢运动,认为运动会导致恶性心律失常事件的发生。但近日,美国心脏协会(AHA)发表声明称,经常运动是高龄心脏病患者的一剂良药,即使70岁、80岁甚至更高年龄的患者都能从运动中获益。那么对于心律失常患者来说,怎么进行运动呢?
问题一:心律失常能不能运动?
首先,心律失常患者是可以运动的,做什么运动及可耐受的运动强度取决于所患心律失常的类型。
绝大多数良性心律失常(指发病时不会影响到血压等生命体征不会危及生命的心律失常,如早搏、绝大多数房性心律失常等)患者未发病情况下可以像正常人一样运动,但建议开始运动时以小运动量运动为宜,如:打太极、做广播体操、步行、快走、走跑交替、骑自行车等。
问题二:心律失常运动量多大合适?
运动量是否合适一般通过主观感觉和心率恢复正常所需的时间来判断。
在锻炼时轻微的呼吸急促应在休息后约4分钟内明显减轻,心率恢复到正常或接近正常,否则应考虑运动量过大。心血管病患者或高危者锻炼时应以不引起特殊不适为限。
问题三:心律失常运动频率多少合适?
我国心血管疾病预防指南推荐,每周4~5 次20~30分钟的低运动量耐力运动,或每周3 次以上中等量耐力运动,每次持续从事40~60分钟。
合理的运动计划包括:5~10分钟的热身活动;20~30分钟耐力运动或有氧运动;5分钟的放松阶段,逐渐减少运动。
问题四:心律失常运动有哪些特殊注意?
在国内外都出现过一些年轻人因长跑而发生猝死的,这些年轻人通常都是发生了恶性心律失常。
一旦患者出现过室颤,或猝死幸存者,我们都建议植入心脏复律除颤器(ICD),有ICD保护情况下可进行低强度运动锻炼。既往有室速发作的患者,也应以低强度运动锻炼为宜。
以下是心律失常适合的运动:
心律失常患者是否可以参加运动及适合什么样的运动是由病人的心脏代偿功能来决定的。
应动静结合。适度的体育锻炼能帮助神经和血液循环得到改善,对心脏有加快心率,加强传导的作用,并能促使心肌的侧支循环增加,改善心肌供血。参加适当的力 所能及的体育活动,对心律失常是有益的。但较重的心律失常,如频发室性早搏,高度房室传导阻滞等严重心律失常,则要卧床治疗,严禁活动。
一般来说,患有心律失常的心脏病人适合做的运动有:散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操等。运动中应保证自我感觉良好,不伴有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等,若有上述不适出现,则应立即停止运动。
不适合做剧烈运动,因为剧烈运动时心脏负担会大大加重,致使有病的心脏不能承受,加重心律失常和心力衰竭。甚至会引起脑血管病变或突然死亡。